Blood Pressure Is Reduced and Insulin Sensitivity Increased in Glucose-Intolerant, Hypertensive Subjects after 15 Days of Consuming High-Polyphenol Dark Chocolate
Davide Grassi,
Giovambattista Desideri,
Stefano Necozione,
Cristina Lippi,
Raffaele Casale,
Giuliana Properzi,
Jeffrey B. Blumberg, and
Claudio Ferri
Flavanols
dari coklat tampaknya meningkatkan bioavailabilitas oksida nitrat,
melindungi endotelium pembuluh darah, dan mengurangi penyakit
kardiovaskular (CVD) faktor risiko. Kami
berusaha untuk menguji pengaruh kaya flavanol coklat hitam (FRDC) pada
fungsi endotel, sensitivitas insulin, fungsi sel β-, dan tekanan darah
(BP) pada pasien hipertensi dengan gangguan toleransi glukosa (IGT). Setelah
run-dalam fase, 19 hipertensi dengan IGT (11 laki-laki, 8 perempuan,
44,8 ± 8,0 y) secara acak menerima baik isocalorically FRDC atau
flavanol coklat putih bebas (FFWC) pada 100 g / d selama 15 d. Setelah periode mencuci-out, pasien beralih ke pengobatan lain. Klinis
dan 24-h BP rawat jalan ditentukan oleh sphygmometry dan oscillometry,
masing-masing, flow-mediated dilation (FMD), tes toleransi glukosa oral,
kolesterol serum dan protein C-reaktif, dan plasma homosistein
dievaluasi setelah setiap tahap pengobatan. FRDC
tapi tidak FFWC konsumsi menurun resistensi insulin (model penilaian
homeostasis resistensi insulin, P <0,0001) dan peningkatan
sensitivitas insulin (insulin indeks pemeriksaan sensitivitas
kuantitatif, indeks sensitivitas insulin (ISI), ISI0, P <0,05) dan
fungsi β-sel ( dikoreksi insulin respon CIR120, P = 0,035). Sistolik
(S) dan diastolik (D) BP menurun (P <0,0001) setelah FRDC (SBP,
-3,82 ± 2,40 mm Hg, DBP, -3,92 ± 1,98 mm Hg, 24 jam SBP, -4,52 ± 3,94 mm
Hg; 24 -h DBP, -4,17 ± 3,29 mm Hg) tapi tidak setelah FFWC. Selanjutnya,
FRDC meningkat PMK (P <0,0001) dan menurunkan kadar kolesterol total
(-6,5%, P <0,0001), dan kolesterol LDL (-7.5%, P <0,0001). Perubahan
sensitivitas insulin (Δ ISI - Δ PMK: r = 0.510, P = 0,001; Δ QUICKI - Δ
PMK: r = 0,502, P = 0,001) dan fungsi β-sel (Δ CIR120 - Δ PMK: r =
0.400, P =
0,012) secara langsung berkorelasi dengan peningkatan PMK dan
berbanding terbalik dengan penurunan BP (Δ ISI - Δ 24 jam SBP: r =
-0,368, P = 0,022; Δ ISI - Δ 24 jam DBP r = -0,384, P = 0,017). Dengan
demikian, FRDC sensitivitas insulin diperbaiki dan β-fungsi sel,
penurunan BP, dan peningkatan PMK di IGT pasien hipertensi. Temuan ini menunjukkan kaya flavanol, produk makanan kakao rendah energi mungkin memiliki dampak positif pada faktor risiko CVD.
(translate by wiyananda gustiningrum)